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互聯網醫療醫患信息協同問題與對策研究
趙曉曉① 張利江①
【摘 要】目前，國內互聯網醫療仍處于起步階段，醫生和患者之間存在信息時間和信息內容不協同等問題。該文在分析互聯網醫療信息協同過程及不協同問題的具體表現基礎上，基于復雜網絡理論、機器學習和智能匹配等理論，提出了實現醫患之間行為時間協同和信息內容協同的優化思路。最后從優化醫生調度，完善醫療資源配置和管理歷史數據，實現信息共享兩個方面提出了保障互聯網醫患信息協同的管理機制，為進一步優化互聯網醫療信息服務提供借鑒。
【關鍵詞】信息協同 互聯網醫療 時間協同 內容協同
公立公立醫院互聯網醫院服務體系建設探索與思考
姚 剛① 葛 帥① 蘇 宇① 涂順桂① 李 剛①
【摘 要】公立醫院互聯網醫院已經成為醫院醫療服務的重要組成部分，健全互聯網醫院的運營管理，創新互聯網醫院業務服務模式將是今后公立醫院互聯網醫院服務體系建設的著力點。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院通過總結疫情期間互聯網醫院建設經驗，打通線上線下醫療流程，建立覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式，并形成了覆蓋八大業務模塊的互聯網醫療服務體系，建設面向患者、醫聯體、區域的全方位互聯網+醫療服務平臺。
【關鍵詞】互聯網醫院 互聯網+醫療 服務體系 一體化
基于德爾菲法構建第三方平臺互聯網醫院成本效益評價指標體系
魏東海① 古彥玨② 曹曉雯③ 馬曉芬④ 馮欣賢⑤ 唐凱琳⑥ 田軍章④
【摘 要】目的：構建第三方平臺互聯網醫院成本效益評價指標體系。方法：通過文獻法、訪談法、實地調研和要素分析法初步擬定指標體系框架，運用德爾菲法通過對20位專家咨詢確立指標權重。結果：構建由7個一級指標和42個二級指標組成的第三方平臺互聯網醫院成本效益評價指標體系。兩輪咨詢中專家積極系數分別為100%和95%，專家權威系數（Cr） 為0.9066。第一輪協調系數（W）為0.261，第二輪協調系數（W）為0.394，兩輪P值均小于0.001，有顯著性差異，指標體系可信度高。選取2014年成立的全國首家第三方平臺互聯網醫院作為實證研究對象，并對其2015-2017年經濟運行數據進行了量化評估。結論：第三方平臺互聯網醫院成本效益評價指標體系應體現科學性和實用性的統一；第三方平臺互聯網醫院呈現較好的社會效益和規模經濟性特點；第三方平臺互聯網醫院由于平臺成本的分攤可有效整合多方資源。
【關鍵詞】第三方平臺 互聯網醫院 指標體系 德爾菲法 成本效益
互聯網醫院評價體系與政策建議
吳 燁① 周 典② 田 帝① 周 苑② 杜明超① 姚辰歡③ 王怡凡③ 汪 恒③ 楊 琰③ 接純純③
【摘 要】目的：各種模式的互聯網醫院近年來增長迅速，推動其發展已成為提升醫療服務質量的大方向和必然趨勢。方法：應用SERVQUAL模型、四分圖模型等模型方法分析互聯網醫院的影響因素，探究提升互聯網醫院服務質量的途徑。結果：本研究構建了6個維度，26條二級評價指標的評價指標體系；進行重要度-滿意度矩陣分析，被調查者對互聯網醫院服務質量的期望與實際感知的差距值皆小于0（服務質量較差），差值分布在-2.176～-0.147。四分圖模型繪制結果中A4、B1、B3、B4、B5、B7、D1、D3、E3、F1位于A區（優勢區），B2、B6、C1、C4、F2位于B區（修補區），A1、A2、A3、C3、E2、F3位于C區（機會區），C2、D2、D4、E1、E4位于D區（維持區）。結論：構建的互聯網醫院評價指標體系對醫院工作提出了明確要求和標準，具有良好的操作性，可為互聯網醫院的持續改進與服務質量的優化提供依據。
【關鍵詞】互聯網醫院 SERVQUAL模型 四分圖法 醫院信息化
互聯網醫療質控體系構建與實踐
楊旭麗① 伍姍姍① 董蓬玉① 吳 眚① 陳志平①
【摘 要】目的：構建互聯網醫療質量與安全管理體系，為互聯網醫療的發展提供監管思路，助力“健康中國2030”戰略的實現。方法：基于全面質量管理理論與體系，結合南昌大學第一附屬醫院在互聯網醫院的實踐，梳理當前互聯網醫療的主要3種形式，并對其醫療流程及質量控制提出管理思路。結果：遠程會診、遠程診斷、互聯網醫院的醫療質量與安全管理需結合自身特點建立相應的管理體系。結論：探索構建互聯網醫療質量與安全管理體系應根據實際情況，做出相應的管理對策，但組織承諾、組織架構、患者導向、流程導向和持續改進等方面必須做到與傳統醫療的同質化管理。
【關鍵詞】互聯網醫療 遠程會診 遠程診斷 醫療質量 醫療安全
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