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我國藥物治療管理服務現狀及補償機制研究
李全志 朱思源 邵曉楠 吳岢非 王智超 甄健存
【摘 要】目的：通過調查了解國內醫療機構藥物治療管理服務現狀，探討其補償機制。方法：采用問卷方式，對全國有代表性的143所二、三級醫院進行線上調查。結果：在被調查醫院中，藥物治療管理服務開展比例為43.0%，多數醫院要求提供該服務的人員應當獲得藥學本科學歷，獲得中級職稱，擁有3～5年工作經驗，且具有臨床藥學崗位工作經驗。藥物治療管理人員資質系數為1.3～1.5，難度系數為6～10；平均收費比例為1.6%。結論：藥物治療管理服務目前已在國內逐步推廣，其對于服務人員資質要求高、技術難度大；目前國內該項服務基本都是免費服務，亟待建立有效的補償機制，以保障其在國內良性持續發展。
【關鍵詞】藥物治療管理 服務現狀 人員資質 難度系數 補償機制
我國醫院藥學門診現狀調查及對策研究
鄭婷婷 邵曉楠 吳岢非 王智超 甄健存
【摘 要】目的：調查國內醫院藥學門診實施情況，為藥學門診管理提供參考。方法：采用問卷調查方法，于2019年2月調查15�。ㄊ�、自治區）143所醫院的藥學門診開展情況，并進行對策研究。結果：共38所醫院開展藥學門診，其中三級醫院31所，占參與調研三級醫院總數的47.7%；二級醫院7所，占參與調研二級醫院總數的9.0%。參與調研的藥學部負責人認為，二級和三級醫院中開展藥學門診的人員需要獲得藥學本科及以上學歷，取得中級職稱，并且具有5年以上工作經驗；同時，應具備包括臨床藥學崗位以及審方、調配崗位在內的醫院藥學多崗位工作經驗。從藥學門診服務的患者來看，對于服務肝腎功能不全、老年人、孕產婦、兒童等特殊人群的難度系數最高。在接受調研的醫院中，僅有11所三級醫院對藥學門診進行了收費，占開展藥學門診三級醫院的35.5%。結論：開展藥學門診是藥學服務的重要內容。為確保其服務范圍和質量，應加強宣傳，提高對藥學門診必要性和重要性的認識；設立規范，建立統一的藥學門診服務標準；政策推動，建立藥學門診收費標準。
【關鍵詞】藥學門診 服務標準 收費標準
國內醫院處方審核與點評開展情況及分析
卞 婧 魏麗艷 邵曉楠 吳岢非 甄健存
【摘 要】目的：了解國內不同地區、不同級別醫院的處方審核及點評工作開展情況，分析其影響因素，為進一步開展該項工作提供參考。方法：在全國范圍內二級和三級醫院中，通過電子調查問卷的形式，了解處方審核與點評工作開展情況。結果：樣本醫院中，處方前置審核、處方審核、處方點評的開展率分別為42.7%、84.6%、95.8%。特殊處方審核人資質高于一般處方，以多重用藥處方最為明顯。一般處方中，急診處方、住院醫囑、門診處方審核難度依次遞減；靜脈配置處方以及多重用藥處方審核難度最大。處方審核及點評基本處于無償狀態。開展處方前審核僅8.6%的醫院認為無壓力，44.3%醫院認為很有壓力；壓力主要原因在于缺乏電子審方系統及藥師的規模和能力不足。結論：處方審核與點評是開展率較高的藥學服務項目，但前置審方的開展嚴重不足；具有政策引導和政策支持的地區及醫院處方點評的開展率相對較好；通過培訓、計算機輔助系統、區域點評等多種手段可提高藥師處方審核及點評的能力；衛生行政部門、醫院可通過補償、績效等手段促進處方審核和點評工作的開展。
【關鍵詞】處方前置審核 處方點評 審方人資質 補償機制
我國用藥咨詢和用藥教育現狀調研及補償機制探討
林 平 楊麗娟 邵曉楠 吳岢非 楊雅麟 甄健存
【摘 要】 目的：了解國內用藥咨詢和用藥教育開展現狀，探討補償機制的建立措施。 方法：設計調查問卷，選取國內藥學服務開展具有代表性和先進經驗地區的二級和三級醫院為目標醫院，就現階段醫院用藥咨詢和用藥教育的開展情況、時間成本、人員專業資質等信息進行調研，具體調研對象為目標醫院藥學部門的科室正、副職和業務骨干。結果：經過對調研結果的篩選、清理和合并，最終調研了分布于東部、中部、西部地區的143所醫院，其中三級醫院65所、二級醫院78所。143所調研醫院中，用藥咨詢整體開展率為91.6%，用藥教育整體開展率為74.1%；用藥咨詢和用藥教育藥師資質以藥學本科及以上學歷、取得中級職稱、3年及以上藥學工作經驗為主；調研醫院均未就相關工作進行收費。結論：用藥咨詢和用藥教育是國內開展較廣泛的藥學服務項目，也是保障患者用藥安全的主要途徑，宜參考成熟經驗建立相應的補償機制，促進工作的可持續發展。
【關鍵詞】用藥咨詢 用藥教育 補償機制
我國藥學監護現狀調查與補償機制探討
王智超 武丹威 邵曉楠 吳岢非 甄健存
【摘 要】目的：調查國內醫院藥學監護現狀，為建立藥學監護收費標準管理體系和評價標準提供基礎，同時為政府相關部門的決策提供背景支持和專業支持。方法：圍繞開展情況、任職資格、工作負荷量及補償情況，對全國15個�。ㄊ校┑�143所醫院藥學監護服務情況進行在線問卷調查和分析。結果：住院患者藥學監護集中開展在三級醫院中，開展率為78.5%；開展人員資質要求以本科學歷、中級職稱及3年以上工作經驗為主，工作負荷大；在開展住院患者藥學監護中，僅有2所三級醫院收費。結論：藥學監護是保證藥物應用安全、有效、經濟的一種藥學服務，缺乏服務報酬是阻礙其發展的關鍵障礙之一。從未來發展角度，應建立藥師激勵機制，促進藥學監護服務質量提高。
【關鍵詞】藥學監護 藥學服務 補償機制 藥事服務費
國內外藥學查房現狀及補償機制探討
楊雅麟 楊麗娟 劉思彤 邵曉楠 吳岢非 甄健存
【摘 要】目的：了解國內外藥學查房的開展現狀、補償情況及國外藥學查房及收費經驗，為國內更好地開展這項工作提供借鑒，實現藥學服務的高質量發展。方法：于2019年2月挑選國內藥學服務開展具有代表性和先進經驗的地區，選擇若干所二級和三級醫院發放電子問卷，調查內容包括現階段醫院藥學查房的開展情況、人員任職資格、補償情況等；同時，結合文獻研究國內外藥學查房開展現狀及補償情況。結果：藥學查房是專業藥學工作中開展廣泛的一項，在全國范圍內平均開展率為68.5%，屬于人員資質系數要求較高的藥學服務。在調研的143所醫院中，均未對藥學查房服務進行收費。國外藥學查房工作開展較為成熟規范，雖無明確單獨設置藥學查房收費項目，但均對開展藥學查房所涵蓋的相關住院藥學服務工作通過收取藥事服務費等不同方式進行補償。結論：應進一步規范藥學查房工作內容和相關人員資質要求，加強藥師專業素質培養，提高服務水平。同時，探索實踐適合國內藥學查房相關工作的合理補償途徑，從而體現藥師勞動價值，開展更高質量的藥學查房工作，保證患者用藥安全、有效、經濟、合理。
【關鍵詞】藥學查房 補償機制 收費方式
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