|
|
|
|
|
版權信息
|
|
|
主 管
國家衛生健康委員會
主 辦
中國醫院協會
編 輯
《中國醫院》編輯委員會
編委會主任委員
劉 謙
總編輯
田家政
執行總編
王才有
副總編輯
郝秀蘭
編輯部主任
郝秀蘭
廣告發布登記通知書號
京西工商廣登字20170149號
郵 箱
zgyy@vip.163.com
刊 號
ISSN 1671-0592
CN 11-4674/R
|
|
|
|
|
|
2020年第10期主題-分級診療與雙向轉診
|
|
|
|
時間：2020-08-28 16:30:49 來源： 作者： 點擊： 次
|
|
當前分級診療的現狀、困境及對策分析
呂 果① 冀 楊① 袁克虹① 劉庭芳①
【摘 要】自新醫改以來，分級診療已成為國內合理配置醫療資源的重要舉措。然而，分級診療的改革探索并非一帆風順，如何推進分級診療的持續發展成為當下迫切需要解決的問題。筆者通過對國內外分級診療現狀的介紹，討論了國內分級診療改革所遭遇的困境，并在此基礎上提出改進對策，即建議將民營醫院納入分級診療體系、切實提升基層醫療技術水平、轉診標準輔以專家共識機制、多管齊下引導患者合理就診、積極完善相關配套支持措施等。
【關鍵詞】分級診療 基層首診 雙向轉診 全科醫生
北京市各級醫院醫務人員對雙向轉診認知及實施情況調查
李丹慧① 楊 佳①
【摘 要】目的：探討北京市各級醫院醫務人員對雙向轉診認知及實施情況。方法：選取2所三級醫院、3所二級醫院和5家社區衛生服務中心，采用目的抽樣的方法，對醫務人員進行問卷調查。結果：63%的三級醫院醫務人員對雙向轉診比較了解，社區及二級醫院認知度有待提高，比較了解分別占37%、35%；雙向轉診制度實施中，各級醫院醫務人員對雙向轉診制度的認可度及滿意度有待進一步提高；其中，二三級醫院醫務人員認可度及滿意度較高，社區較低；三級醫院接診上轉患者數量最多，社區醫院接診下轉患者數量最少，“上轉容易下轉難”的問題仍然有待進一步解決。3個不同級別醫院醫務人員對雙向轉診制度的認知度、認可度及滿意度的差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論：加強政策引導，加大宣傳力度；制定統一標準，簡化轉診流程；推進醫聯體建設，加強醫院溝通；建立激勵與約束機制，提高醫務人員積極性。
【關鍵詞】 醫務人員 雙向轉診 認知度 滿意度
北京市不同級別醫院患者社區首診和雙向轉診意愿及影響因素研究
李丹慧① 楊 佳①
【摘 要】目的：探討北京市不同級別醫院患者對社區首診和雙向轉診的意愿及其影響因素分析。方法：根據北京市醫療資源分布情況，在北京市分別選取2所三級醫院、3所二級醫院和5家社區衛生服務中心，以就診患者為調查對象，采取偶遇抽樣的方法進行問卷調查。結果：僅13%的調查者對社區首診較了解，23%的調查者對社區首診制持認可態度；雙向轉診方面，僅有約20%的患者對該制度比較了解。在接受過轉診服務的135人中，對轉診的滿意度一般，比較滿意和非常滿意的人數合計僅占27%；但接受調查的患者對該制度的認可度較好，約有58%的患者對雙向轉診制度比較認可和非常認可。女性患者對上轉和下轉意愿高于男性患者；在本市居住時間較長的患者更愿意經由社區首診進行上轉，住院患者以及對雙向轉診滿意度較高的患者更愿意在病情穩定之后下轉。結論：患者對社區首診和雙向轉診的總體認知度不高，政策宣傳沒有對患者合理就醫起到有力的推動作用；醫療技術水平、醫保報銷是影響患者社區首診的首要原因；患者社區首診后再上轉意愿較低，三級醫院診斷病情穩定后再下轉意愿較高。
【關鍵詞】基層首診 雙向轉診 認知度 滿意度
四川省不同區域住院患者基層就診現狀及影響因素研究
朱小鳳① 趙瑋琳② 黃萍① 吳艷① 陳曉芳③
【摘 要】目的：了解不同區域住院患者的基層醫療服務利用情況，探討其就醫行為的影響因素，促進分級診療模式的有序構建。方法：采用多階段分層抽樣，對全省6個地市州18所醫療機構的住院患者進行問卷調查。調查內容包括：患者基本情況，對分級診療的認知情況，對基層醫療服務利用情況，對醫保的認知及利用情況等。結果：患者對基層首診的知曉率較低，為38.0%；基層衛生資源利用不足，僅56.3%的患者在過去一年有基層就診的經歷。不同區域住院患者的基本人口學特征、對基層醫療服務的認知及利用、選擇基層就診的影響因素等方面均存在差異，且差異有統計學意義。所有區域均顯示患者在基層擁有固定醫務人員能提高基層就診率。結論：區域因素是影響患者選擇基層醫療服務的重要因素，且不同區域影響患者基層就診的因素也不盡相同。各區域應建立行之有效的引導機制，拉緊患者與基層醫療機構之間的紐帶，促進基層就診切實落到實處。
【關鍵詞】住院患者 基層就診 影響因素 基層首診
|
|
|
|
|
|
最后更新
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
