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主 管 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)

主 辦 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)

編 輯 《中國(guó)醫(yī)院》編輯委員會(huì)

編委會(huì)主任委員 劉   謙

總編輯 田家政

執(zhí)行總編 王才有

副總編輯 郝秀蘭

編輯部主任 郝秀蘭

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京西工商廣登字20170149號(hào)

郵 箱 zgyy@vip.163.com

刊 號(hào) ISSN 1671-0592
CN    11-4674/R

2021年第3期主題:醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革研究及實(shí)踐
時(shí)間:2021-01-20 14:05:57  來(lái)源:  作者:  點(diǎn)擊:
北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革效率與可及性評(píng)價(jià)的指標(biāo)集構(gòu)建研究 張權(quán)宇① 楊玉潔② 雷海潮③ 【摘 要】目的:構(gòu)建北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革效率與可及性評(píng)價(jià)的指標(biāo)集,為下一步評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)。方法:通過(guò)文獻(xiàn)研究法和邏輯分析法進(jìn)行指標(biāo)的初步構(gòu)建,再結(jié)合專(zhuān)家咨詢(xún)法形成最終的評(píng)價(jià)指標(biāo)集。結(jié)果:構(gòu)建了北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革效率與可及性評(píng)價(jià)的指標(biāo)集,包括2個(gè)一級(jí)指標(biāo)、4個(gè)二級(jí)指標(biāo)、6個(gè)三級(jí)指標(biāo)以及23個(gè)四級(jí)指標(biāo)。結(jié)論:構(gòu)建的評(píng)價(jià)指標(biāo)集合理且適用,可以作為北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革效率與可及性評(píng)價(jià)的工具。 【關(guān)鍵詞】效率 可及性 評(píng)價(jià)指標(biāo) 醫(yī)耗聯(lián)動(dòng) 綜合改革 基于多源流理論視角的北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策制定過(guò)程研究 梁冠楠①② 王虎峰②③ 【摘 要】推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是價(jià)格機(jī)制改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革是北京市醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革的不斷深化,是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的又一次改革。從政策體系的多源理論視角,以政策制定過(guò)程中的3大來(lái)源(問(wèn)題源流、政策源流和政治源流)為切入點(diǎn),系統(tǒng)梳理和分析北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策的制定過(guò)程,為完善醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策提供參考。 【關(guān)鍵詞】多源流理論 醫(yī)療改革 醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革 政策制定 醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革對(duì)某三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī);颊咦≡嘿M(fèi)用的影響分析 聶廣孟① 張 燕① 李天燁① 潘艷飛① 張文硯① 【摘 要】目的:探討北京市醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)保患者住院費(fèi)用的影響。方法:采用回顧性橫斷面研究,通過(guò)醫(yī)保組件系統(tǒng)檢索醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革前后北京市某市屬綜合醫(yī)院醫(yī);颊咦≡嘿M(fèi)用數(shù)據(jù)。運(yùn)用t檢驗(yàn)對(duì)改革前后醫(yī)保患者例均住院費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)和患者個(gè)人負(fù)擔(dān)等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:改革后,醫(yī)保患者例均住院費(fèi)用下降3.27%;例均藥費(fèi)下降11.25%,例均耗材費(fèi)用下降3.56%,例均檢查化驗(yàn)費(fèi)降低2.47%;例均手術(shù)治療費(fèi)用增長(zhǎng)11.69%;例均自費(fèi)費(fèi)用下降33.10%,醫(yī);颊邆(gè)人負(fù)擔(dān)下降9.72%。結(jié)論:北京市醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策的實(shí)施降低了醫(yī);颊邆(gè)人負(fù)擔(dān),住院費(fèi)用結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格趨向更加合理。醫(yī)院需加強(qiáng)內(nèi)部管理,政府應(yīng)從價(jià)格調(diào)整和政府補(bǔ)償角度進(jìn)一步鞏固改革成果。 【關(guān)鍵詞】醫(yī)耗聯(lián)動(dòng) 綜合改革 醫(yī)保費(fèi)用 住院費(fèi)用 對(duì)醫(yī)用耗材進(jìn)行真實(shí)世界研究的思考 王 巍① 馬麗平① 費(fèi)曉璐② 陳 曄① 【摘 要】近年國(guó)內(nèi)加大醫(yī)用耗材管理力度。真實(shí)世界研究作為真實(shí)環(huán)境下評(píng)估治療措施的有效方法,為耗材的有效管理和評(píng)價(jià)提供了客觀(guān)條件。筆者通過(guò)討論真實(shí)世界的相關(guān)概念、國(guó)內(nèi)外真實(shí)世界研究的應(yīng)用現(xiàn)狀,提出了國(guó)內(nèi)醫(yī)用耗材真實(shí)世界研究的幾點(diǎn)思考。 【關(guān)鍵詞】真實(shí)世界研究 真實(shí)世界證據(jù) 醫(yī)用耗材 耗材使用評(píng)價(jià) 醫(yī)院耗材成本管控的主要環(huán)節(jié)與技術(shù)手段 姜?黎① 王子云① 翁麗娟① 【摘 要】隨著取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成落地,醫(yī)院實(shí)施耗材成本管控是醫(yī)院精細(xì)化管理的需要。筆者從耗材準(zhǔn)入、采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、使用、監(jiān)督評(píng)價(jià)5個(gè)階段淺議耗材成本管控的方法。提出公立醫(yī)院應(yīng)實(shí)施醫(yī)用耗材全過(guò)程管控,借助規(guī)范化的管理方法和互聯(lián)網(wǎng)物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)加強(qiáng)耗材管理,實(shí)現(xiàn)可追溯管理,降低運(yùn)營(yíng)成本。公立醫(yī)院在具體實(shí)施耗材管控中應(yīng)全員參與、提升信息化水平和完善激勵(lì)約束機(jī)制。 【關(guān)鍵詞】耗材零加成 耗材成本管控 精細(xì)化管理

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