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大型公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的責(zé)任思考與探索
杜杏利① 高 歡① 項(xiàng) 莉② 沈婉婉① 趙忻蕊① 廖家智① 陳安民①
【摘 要】2017年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，要求三級(jí)公立醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體并發(fā)揮引領(lǐng)作用。作者就大型公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的責(zé)任進(jìn)行分析思考，從大型公立醫(yī)院的角度探索醫(yī)聯(lián)體建設(shè)新策略。
【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院 醫(yī)療聯(lián)合體 分級(jí)診療
我國(guó)醫(yī)聯(lián)體政策文本量化分析
春 蘭① 劉智勇①
【摘 要】目的：對(duì)中央政府層面頒布的27份有關(guān)醫(yī)聯(lián)體政策文本進(jìn)行分析，得出醫(yī)聯(lián)體政策分布情況，從而為政府進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體政策提供參考。方法：基于政策工具框架對(duì)搜集到的27份政策文本進(jìn)行編碼，運(yùn)用內(nèi)容分析方法及定量分析方法對(duì)納入分析的政策文件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：105個(gè)政策編號(hào)中，供給型政策工具、需求型政策工具、環(huán)境型政策工具的應(yīng)用分別占59.9%、22.9%、17.2%。供給型政策工具中，機(jī)構(gòu)建設(shè)工具使用最多，占36.2%；財(cái)政投入和教育培訓(xùn)使用最少，均占0.9%。需求型政策工具中，缺少對(duì)藥品調(diào)控工具的應(yīng)用。環(huán)境型政策工具中未出現(xiàn)應(yīng)用法規(guī)管制工具的情況。結(jié)論：在3種政策工具的應(yīng)用方面，供給型政策工具的應(yīng)用比例過高，需求型政策工具則應(yīng)用不足；3種政策工具的內(nèi)部結(jié)構(gòu)體系不協(xié)調(diào)，部分政策工具缺乏應(yīng)用。探索政策工具使用的合理性和協(xié)調(diào)性，優(yōu)化各政策工具內(nèi)部結(jié)構(gòu)、提高對(duì)需求型及政策型政策工具的使用將是醫(yī)聯(lián)體相關(guān)政策優(yōu)化和調(diào)整的重點(diǎn)方向。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)聯(lián)體 政策文本 政策工具 政策優(yōu)化
醫(yī)聯(lián)體建設(shè)視域下醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作研究回顧與展望
許興龍① 周綠林① 朱鐵林② 顧進(jìn)華②
【摘 要】目的：基于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的政策導(dǎo)向，對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)視域下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。方法：全面梳理國(guó)內(nèi)外有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的相關(guān)文件，對(duì)其進(jìn)行整理分析。結(jié)果：當(dāng)前學(xué)界主要圍繞分工協(xié)作理論在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作模式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作動(dòng)力因素展開探索，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作效果整體并不理想。結(jié)論：未來可圍繞利益相關(guān)者視角下醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作博弈關(guān)系、患者就醫(yī)行為引導(dǎo)策略、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制等方面展開深入研究。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)聯(lián)體 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 分工協(xié)作 分級(jí)診療
醫(yī)聯(lián)體人力資源初探
趙忻蕊① 杜杏利① 項(xiàng) 莉② 廖家智① 陳安民① 高 歡① 沈婉婉①
【摘 要】目前醫(yī)聯(lián)體建設(shè)已初有成效，其中醫(yī)療人力資源問題不容小覷。作者介紹了醫(yī)療人力資源的現(xiàn)狀，對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)過程中出現(xiàn)的共性問題進(jìn)行了梳理，針對(duì)性提出了統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核、提高下沉積極性、建設(shè)信息平臺(tái)、培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)全科醫(yī)生等建議。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)聯(lián)體 人力資源 資源下沉 績(jī)效考核 分級(jí)診療
遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的作用探析
高 歡①② 杜杏利① 項(xiàng) 莉② 廖家智① 陳安民① 趙忻蕊① 沈婉婉①
【摘 要】遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作是當(dāng)前醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)與發(fā)展的重要內(nèi)容。通過建設(shè)與發(fā)展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，可以增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用價(jià)值，降低大型公立醫(yī)院期望成本，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，提升區(qū)域醫(yī)療整體水平。
【關(guān)鍵詞】遠(yuǎn)程醫(yī)療 醫(yī)療聯(lián)合體 雙向轉(zhuǎn)診 分級(jí)診療
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