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【摘 要】合理規范的醫療服務是保障人民健康的重要前提基礎，而不合理醫療服務則會嚴重危害人民就醫體驗與結果。因此，如何在不同視角下界定不合理醫療服務行為，尋找其產生原因并提出對應建議，成為當前醫療衛生事業領域關注的重點議題。作者基于當前社會經濟發展水平，聚焦與醫療服務價格緊密相關的醫療保障，嘗試在“基礎邊界線”“專業底線”和“費用隱線”中界定醫保視角下的不合理醫療服務行為內涵。此外，梳理了醫保領域內不合理醫療服務行為產生的原因與后續發展建議，力求構建“基本、規范、合理”的醫療服務體系，助力健康中國與全民健康戰略目標的最終達成。
【關鍵詞】不合理醫療 醫療保險 醫療行為 醫療服務價格
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