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主 管 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)

主 辦 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)

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京西工商廣登字20170149號(hào)

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刊 號(hào) ISSN 1671-0592
CN    11-4674/R

醫(yī)療意外險(xiǎn)第三方數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)作用研究
時(shí)間:2022-02-28 15:41:39  來(lái)源:中國(guó)醫(yī)院雜志2022年第26卷第4期   作者:張 波① 許學(xué)敏① 趙鐵夫① 王 娜① 彭 潔  點(diǎn)擊:

 【摘  要】目的:探討醫(yī)療意外險(xiǎn)第三方數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)作用。方法:選取某醫(yī)院心臟外科2017-2020年接受心外科手術(shù)患者為研究對(duì)象,以手術(shù)死亡率為切入點(diǎn),比較醫(yī)院內(nèi)部上報(bào)數(shù)據(jù)和第三方數(shù)據(jù)2種方式監(jiān)測(cè)結(jié)果的靈敏度和總體符合率;將投保率、保險(xiǎn)認(rèn)定死亡率和真實(shí)死亡率建立回歸方程,從理論上估測(cè)保險(xiǎn)認(rèn)定死亡率接近真實(shí)死亡率時(shí)所需要的醫(yī)療意外險(xiǎn)投保率。結(jié)果:與實(shí)際數(shù)據(jù)比較,第三方數(shù)據(jù)的靈敏度和診斷符合率均高于醫(yī)院內(nèi)部上報(bào)數(shù)據(jù);當(dāng)投保率高于60.86%時(shí),第三方數(shù)據(jù)的死亡率接近實(shí)際數(shù)據(jù)。結(jié)論:當(dāng)投保率達(dá)到一定水平時(shí),來(lái)源于醫(yī)療意外險(xiǎn)第三方數(shù)據(jù)在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中的靈敏度和總體符合率高于醫(yī)院內(nèi)部的上報(bào)數(shù)據(jù),可將其作為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)的有益補(bǔ)充。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療意外險(xiǎn)  醫(yī)療質(zhì)量  心臟外科

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