【摘 要】目的:運用DRGs的病種組分析醫耗聯動綜合改革對大血管疾病住院費用的影響。方法:采用對比分析法,對某醫院在醫耗聯動綜合改革前(2018年7~12月)和改革后(2019年7~12月)大血管疾病的DRG數據進行分析。比較改革前后大血管疾病總體以及各病種組的住院費用變化情況。結果:大血管疾病總體住院費用改革前后變化差異沒有統計學意義(P>0.05),其中醫療費用、管理費用、藥品費用的變化差異有統計學意義(P<0.05)。主動脈手術、大血管外科三級手術和一級手術3個病種組的醫療費用、醫技費用、管理費用均有不同程度的增長,藥品、耗材費用下降,其中外科三級手術的醫用耗材費用變化差異有統計學意義。醫用耗材費用中主動脈手術組以介入耗材消耗為主,大血管外科三級手術組以手術耗材為主,大血管外科一級手術組以手術用和治療用一次性耗材為主。各組不同的醫用耗材費用變化也不同。結論:大血管疾病住院費用結構調整實現了醫改目標,其中權重越高的手術病種組受本次醫改政策的影響越大。建議醫院可結合各病種組醫用耗材使用的重點環節實施耗材管理,并繼續配合推進醫療服務價格動態調整。
【關鍵詞】病種組 醫耗聯動 大血管疾病 住院費用
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