【摘 要】目的:探索康復醫療機構對促進臨床合理用藥采取藥事管控措施的適宜性。方法:使用移動平均線法預估醫院藥品費預算及結構性增長;通過統計分析臨床患者疾病譜和藥品費增長,制定監管舉措。結果:移動平均線法在分析藥品流通領域的數據時表現出了穩定性;前20位藥品費用占比近40%;2018年第3、4季度,2019 年第1季度疾病診斷前10位占比分別為71.71%、69.90%、69.34%,平均住院天數分別為22.76、21.79、21.80天;第一主要診斷(康復醫療)占比分別為48.42%、47.40%、45.55%,平均住院天數分別為27.83、27.01、25.86天。結論:移動平均線法預估醫院藥品費可行,費用總額控制能夠有效控制藥品費用結構性增長;單純金額管理難以監管藥品合理使用;結合臨床疾病譜,多部門多措并舉,工作相互銜接,監管鏈條層層把關,可有效降低用藥風險;監控合理用藥、細化控費舉措的監管模式是康復醫療機構藥事工作監管的有效手段。
【關鍵詞】移動平均線法 預算管理 金額管理 藥事監管 康復藥學監護 全員臨床化
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