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【摘 要】從分級診療概念和實質入手，針對分級診療制度實施中存在的一些問題進行梳理和探討，指出頂層設計不完善、醫(yī)療服務體系缺乏連續(xù)性和協(xié)同性，基層醫(yī)療機構服務能力不足、“基層首診”落實不到位以及醫(yī)保制度改革不到位、各級機構分工協(xié)作外部壓力不足是目前存在的3大主要問題。建議應從強化服務體系整合、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力以及深化面向服務整合的醫(yī)保支付方式改革3方面著手，探索建立一套層級明確、功能定位合理、基層服務能力到位、上下有效聯(lián)動以及醫(yī)保運行制度完善的整合型醫(yī)療服務體系，以進一步有效推進分級診療制度。
【關鍵詞】分級診療 整合型醫(yī)療服務體系 連續(xù)性
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