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【關鍵詞】臨床路徑 住院費用
【摘 要】目的：探討臨床路徑住院費用的關鍵影響因素，為制定有效控制住院費用的方案提供參考依據。方法：查閱文獻后選擇待分析的18項影響因素，抽取2011年4月至10月實施臨床路徑的214例患者病歷，收集并記錄來自于醫(yī)院內部、患者自身、疾病轉歸三大方面18項影響指標的具體情況，進行多因素Logistic回歸分析后確定影響臨床路徑住院費用的關鍵指標。結果：經二分類變量的Logistic回歸分析，抗生素使用不合理(P=0.000，OR= 6.615)、檢查超出規(guī)定范圍(P=0.027，OR= 3.585)、患者拒絕出院(P=0.003，OR= 5.218)，發(fā)生并發(fā)癥(P=0.004，OR= 6.171)、藥占比高(P=0.034，OR= 3.486)、合并基礎疾病(P=0.004，OR= 8.106）共6個因素最終進入回歸模型方程。結論：臨床路徑住院費用受到多因素影響，抗生素使用不合理、檢查超出規(guī)定范圍、患者拒絕出院、發(fā)生并發(fā)癥、藥占比高、合并基礎疾病可能是影響臨床路徑衛(wèi)生經濟學指標的關鍵因素。
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