【關鍵詞】公立醫院 法人治理結構 改革進展 定性研究
【摘 要】目的:了解部分試點城市公立醫院法人治理結構改革的思路、舉措、預期效果和所需條件,以利于總結經驗、發現問題以及研判改革的形勢。方法:對深圳、北京、昆明3個公立醫院改革國家聯系試點城市進行現場調查,采用個人深入訪談法,訪談了9位院長和8位行政管理人員。結果:(1)對推進法人治理結構改革的必要性認識存在分歧,在具體措施和改革進程上存在較大差異;(2)公立醫院法人治理結構改革中的主要問題包括:思想不統一、改革的頂層設計仍不清晰、部門利益主導改革進程、涉及多方利益調整、缺乏利益相關者參與治理的有效途徑、盲目照搬國有企業法人治理改革的經驗、配套改革和外部制度環境欠缺。結論:推進公立醫院法人治理結構改革還要從統一思想認識出發;鼓勵地方探索,注重實效,摒棄模式之爭是必要途徑;制度性創新是推進法人治理結構改革的關鍵環節;注重利益相關者的利益平衡,防止強勢利益相關者侵害弱勢利益群體;改善外部治理機制依然任重道遠。
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