【關鍵詞】臨床路徑 腹腔鏡膽囊切除
【摘 要】回顧性分析研究2006年1月1日至2010年12月31日住院行腹腔鏡膽囊切除的全部病例,以此來分析北京某三級甲等醫院的腹腔鏡膽囊切除臨床路徑的實施效果。按照臨床路徑入選標準篩選病例,建立具有可比性的“路徑前組”和“路徑完成組”。該臨床路徑包括多種膽囊良性疾病和合并癥,無年齡限制。比較臨床路徑實施前后的差異,無死亡病例。在治愈率、好轉率、非計劃再入院率、非計劃再手術率、患者滿意度等方面,兩組間無顯著性差異。路徑前組1030例,路徑完成組1408例,后者平均住院日短于前者(P<0.001)。路徑完成組次均費用略高于路徑前組,但住院費用的比例更加趨向合理。腹腔鏡膽囊切除臨床路徑可以在保證醫療質量的前提下,促使平均住院日縮短,住院費用的結構更加合理。
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