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【摘 要】醫(yī)保醫(yī)師制度體現(xiàn)的是醫(yī)保監(jiān)管從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)師個人，以約束醫(yī)師的“醫(yī)保處方權(quán)”為主要管理手段，促使醫(yī)師規(guī)范診療行為。然而業(yè)界對于醫(yī)保醫(yī)師制度的合理合法性一直存在爭議。作者從醫(yī)保醫(yī)師制度出臺背景、國內(nèi)外有關(guān)經(jīng)驗以及制度建設(shè)成效方面論述醫(yī)保醫(yī)師制度的合理性；對于制度的合法性從職務(wù)行為角度來闡述，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)師職務(wù)行為的替代責(zé)任，同時醫(yī)師承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，而醫(yī)保部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議約束也通過這種連帶作用傳導(dǎo)到醫(yī)師，將服務(wù)協(xié)議的效力從醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳到醫(yī)師個人，直接監(jiān)督醫(yī)師行為，由此認(rèn)為醫(yī)保監(jiān)管從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)師合理合法。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)保醫(yī)師 職務(wù)行為 醫(yī)保監(jiān)管
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