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【摘 要】目的：探討深圳珠海市未成年人住院服務利用和少兒醫保補償情況，為完善少兒醫保制度、控制就醫費用及全方位保障未成年人身心健康提供政策建議。方法：以平均醫保補償比、患者自負比、人均費用比系數等為評價指標。用Kruskal-Wallis秩和檢驗和Spearman秩相關檢驗各變量間的關系。結果：住院患者人次、次均和日均住院費用、平均住院日等呈現不斷上漲趨勢，平均醫保補償比例逐年遞增。傳染病等病種醫保補償效果不佳且人均費用比系數偏低；體現醫務人員技術價值的費用占比較低，費用結構不合理。結論：完善少兒醫保制度和控制未成年人住院費用增長，重點應從優化住院費用結構、深化醫保支付方式改革、助推醫療服務效率與質量同行等方面進行綜合干預。
【關鍵詞】醫療保險 少兒醫保 成年人 住院服務利用 住院費用
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