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醫院門診醫保拒付費用的應對與思考
時間：2013-10-30 10:20:02  來源：中國醫院雜志201311期  作者：胡燕平 胡艷榮  點擊： 次

【關鍵詞】醫保費用   門診拒付   醫保政策

【摘 要】目的：分析醫院門診醫保拒付費用，采取防控措施，完善醫院流程管理，規范醫療行為，減少醫保拒付費用。方法：統計分析醫院近3年門診醫保拒付數據，在加強門診醫保拒付防控管理后，進行門診醫保拒付數據的分析對比。結果：醫院門診醫保拒付在實施預控管理后，醫保拒付明顯下降，其它醫保門診控費指標合理增降。結論：醫保拒付涉及醫院醫療多方面的問題，醫院多部門應動態對接好醫保政策，動態調整醫保控費管理,不僅可以降低醫保拒付金額，還可以改善其它醫保門診控費指標。
 
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